| 第 1 條 |
桃園縣政府 (以下簡稱本府) 為慰助傷亡之鄉 (鎮、市) 調解委員會委員
(以下簡稱調解委員) ，特制定本自治條例。
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| 第 2 條 |
本自治條例所稱傷亡分為因公傷亡及一般傷亡兩種：
一、因公傷亡：指調解委員從事與調解業務有關事項致生傷病、殘廢或死
亡。
二、一般傷亡：指調解委員因公以外之傷病、殘廢或死亡。 |
| 第 3 條 |
調解委員因公傷亡時，依左列規定予以慰助：
一、住院：自付之醫療費用予以補助，但不得超過新臺幣三十萬元；另發
給慰問金新臺幣五千元。
二、殘廢：除依前款規定給付醫療費用外，並依左列規定發給慰問金：
(一) 全殘廢：新臺幣三十萬元。
(二) 半殘廢：新臺幣二十萬元。
(三) 部分殘廢：新臺幣十萬元。
三、死亡：除依第一款規定給付醫療費用外，並發給慰撫金新臺幣五十萬
元。
調解委員有一般傷亡情事發生時，依左列規定予以慰助：
一、住院：住院五日以上者發給慰問金新臺幣五千元，一年以發給一次為
限。
二、殘廢：依左列規定發給慰問金：
(一) 全殘廢：新臺幣七萬元。
(二) 半殘廢：新臺幣五萬元。
(三) 部分殘廢：新臺幣三萬元。
三、死亡：發給慰撫金新臺幣八萬元。
第一項第二款及第二項第二款殘廢等級之認定，準用公務人員保險殘廢給
付標準表規定辦理。
已參加全民健康保險而享有全部免費醫療給付者，不得請領第一項之醫療
費用，但享有部分免費醫療給付者，其自費部分，不在此限。
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| 第 4 條 |
前條所定殘廢，其確定時間，依治療終止時為準。但治療終止後，經相當
時日，始能確定為殘廢者，依確定之日為準。
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| 第 5 條 |
調解委員住院，以全民健康保險特約醫療機構保險病房為限。
調解委員因公緊急傷病，須立即送由就近非全民健康保險醫療機構急救者
，其醫療費用依全民健康保險法相關規定辦理，並依第三條第一項規定予
以慰助。
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| 第 6 條 |
申請死亡慰撫金應於死亡之次日起；殘廢慰問金於確定殘廢之次日起；醫
療費用及住院慰問金於出院之次日起三個月內填具聲請書一式二份，連同
有關證件，由鄉 (鎮、市) 公所報請本府審查後發給。
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| 第 7 條 |
醫療費用及慰問金由受傷或殘廢者本人具領，第三條第一項第三款之醫療
費用及慰撫金或同條第二項第三款之慰撫金由其遺屬具領，其順序比照民
法第一千一百三十八條規定辦理。
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| 第 8 條 |
醫療費用、慰問金及慰撫金之申請人如有以詐欺或其他不正當方法領得者
，應予追繳。涉及刑責者，並移送當地檢察機關偵辦。 |
| 第 9 條 |
醫療費用、慰問金及慰撫金之給付，由本府及各鄉鎮市公所平均負擔並共
同編列預算支應。
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| 第 10 條 |
本自治條例有關申請書格式，由本府定之。
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| 第 11 條 |
本自治條例自公布日施行。
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